试管知识 | 美国试管婴儿带你了解胚胎着床!

2020-02-25 14:54:05

次阅读


试管知识 | 美国试管婴儿带你了解胚胎着床!

试管婴儿治疗过程中,胚胎能否成功着床是最为关键的一步,但是很多患者往往就是因为着床不成功,导致试管失败。什么是着床?着床是指胚泡通过与子宫内膜的相互作用侵入到子宫内膜的过程,只有受精卵顺利着床后才标志着受孕的成功。那么,你了解胚胎着床吗?




囊胚着床过程与时长


你了解吗?

赴美做试管,将受精卵培育至第5天的囊胚进行冷冻储存,并取样进行PGS/PGD全基因筛查诊断后,选择良好的移植时机,将匹配的健康囊胚植入母体良好的子宫腔内。而当囊胚移植操作完成,对于整个IVF周期而言是落下了帷幕,但对好孕结局来说还是未知数,只有植入的囊胚成功在子宫内“安家”,才真正是打响了幸孕的号角。于是,这里就涉及一个囊胚着床的问题。囊胚着床的过程是怎样的呢?至晚几天着床?


囊胚在植入女性子宫腔后,大致的着床历程如下:


Day 1:囊胚有一个适应子宫生理环境的过程,之后全能细胞快速分裂,从囊胚腔中逐渐孵化逸出,进行植入准备;


Day 2:囊胚继续孵化并开始粘附在适合着床的子宫内膜上,准备着床;


Day 3:囊胚会产生一种蛋白质分解酶,溶解和它接触的子宫内膜。接着,囊胚将慢慢埋入到子宫内膜的功能层中,着床过程开始;


Day 4之后:囊胚着床过程基本完成,此时囊胚生长迅速,合体滋养层细胞发育,延伸出许多呈均匀绒毛状的细胞突起,称为绒毛,并分泌人绒毛促性腺激素(HCG)。随着孕囊生长发育,HCG值将翻倍增加。


正常情况下,囊胚着床时间大概在3~4天后,也有的稍晚一些,5~6天才开始着床,具体时间由女性的身体情况和囊胚质量决定。如果女性的子宫内膜十分理想、囊胚很健康且发育潜能极强,着床的时间会相对比较早。另外,囊胚从开始着床到真正完成着床,稳固驻扎于子宫内膜并开始生长发育,需要几天时间,有些女性是3~7天可成功着床,也有的女性甚至需要7~14天。故而,在美国囊胚移植第10天后,才会建议女性前往医院进行抽血验孕,这样方可准确判定囊胚是否成功着床和自身是否怀孕。当然,如果移植后12~14天囊胚还是没有着床,则意味此次试管助孕失败。





较于早期胚胎


囊胚移植优势何在?

众所周知,美国试管成功率比国内高出50% ,这其实就是早期胚胎移植PK囊胚移植的结果,由此也凸显了囊胚移植的巨大优势,具体表现为:


1、囊胚品质更优

早期胚胎是受精卵只经过三天的体外培育生长发育成的实心细胞团,结构简单,形态不稳定,活性较弱;囊胚是将早期胚胎继续培育至第5天形成由内细胞团和外滋养层两部分组成的细胞球体,结构完整、形态稳定、生命力旺盛。同时,在“养囊”的过程中,劣质、有缺陷的胚胎会被淘汰,能够存活成囊胚的都是更为优质的胚胎。




此外,将受精卵培育成囊胚后,美国专家能够在不影响囊胚质量的情况下提取囊胚外围细胞(将来发育成胎盘)进行基因检测,运用PGS/PGD技术全面筛查囊胚的23对染色体和针对基因突破点进行诊断,可准确剔除存在染色体异常的囊胚,完美规避274种遗传病下行,从而优选出高品质的健康囊胚。【注:对早期胚胎进行基因检测,很容易人为损伤其完整性和质量】


2、囊胚自身着床能力更强

虽然较于早期胚胎,囊胚只是延长了短短的两天体外培养时间,但二者在形态上却有很大的区别,早期胚胎仅有8~12个细胞组成,可囊胚细胞数目却达100多个,这使得囊胚在着床能力上比早期胚胎强很多。临床数据显示,囊胚移植成功率比早期胚胎要高出20%~30%左右。如果是通过全基因筛查诊断后的健康囊胚,着床能力将更强,种植率更高。


3、囊胚更符合子宫生理状态

自然生育时,胎儿成功在母体子宫腔内“安营扎寨”,就是在处于囊胚状态下进行,这意味着移植早期胚胎,其还将在子宫内继续游离,直到生长发育成囊胚后再开始着床,这个过程中会受到母体的排斥而使得活力降低,如此,着床率也会有所下降。可若植入的是健康囊胚,由于其本身更符合子宫生理状态,不仅能很快适应宫腔内的生理环境,还能与子宫内膜趋于同步,进而可快速完成着床过程,极大限度提升试管成功率。


将单一囊胚移植作为主流形势的美国试管婴儿,之所以能在完美杜绝多胎妊娠风险和减胎风险的同时,还能将试管成功率提升至80%以上的同时,正是得益于囊胚的诸多优势。




移植后饮食方面


需要注意什么?


1、卧床及饮食

试管移植后需要卧床休息,而运动量减少后容易食欲下降的情况。这时,饮食上可以选择容易消化的食物,如米粥、面条等。


2、多吃富含膳食纤维食物

孕酮(黄体酮)类药物可使肠道肌肉松弛,肠蠕动减慢,再加上运动量少,容易造成便秘。为了预防或者减轻便秘症状,可以多吃一些富含膳食纤维的食物,促进排便,如芹菜、白菜,玉米、莲藕,山药等。


3、不宜进食生冷、辛辣食物

做了试管婴儿的女性饮食上要十分注意,不宜进食生冷或辛辣刺激的食物。饮食无规律、进食不节制也会引起消化功能紊乱,导致腹泻的发生。


4、不宜吃含油多的食物

一般经过取卵,多多少少会有点下腹部的不适,轻微的疼痛、坠胀,那是取卵手术和盆腔少量的积液引起的。

少进食含油多的食物,也就是低脂肪饮食。进食盐分要少,饭菜不要做的过咸过油腻,吃的太咸会使水份不易排出体外,水钠储留就使得胸腹水加重。


5、提防易过敏食物

试管婴儿移植后不进食易引起过敏的食物,如牛羊肉、海鲜等食物。另外,补充足够的蛋白质和维生素有利于预防过敏。

试管婴儿移植后要注意多补充蛋白质,进食高蛋白、低脂肪、易消化的食物,保证足够热量,提高免疫力。蛋白含量高的食物有豆制品、瘦肉、鱼类等。


6、少吃活血化瘀的食物

一些有活血化瘀的作用的食物,不利于胚胎的生长食物也少吃,如螃蟹、藏红花、黑木耳、杏仁等;桂圆、荔枝、山楂等虽有安神、补血、养血、益脾等功效,但是性温太热,在胚胎移植后食用,极易引发流产、早产的现象。所以,在胚胎移植后,需忌口。





移植后需要


卧床休息吗?


其实女性经历了治疗、取卵、移植后的确需要充足的睡眠和休息来缓解紧张的心情,但是睡眠时间不宜过长。


一般来讲成年人昼夜睡眠时长7-8小时足够。适当的睡眠时间可以达到体力恢复、促进身心健康、维持新陈代谢的作用,但是过多的睡眠会适得其反,会使人变得懒惰、软弱无力、记忆力下降。


移植以后的三到五天,因为毕竟胚胎还没有着床,这段时间休息的话有利于胚胎的稳定,利于着床。但之后一般的活动、上班工作,只要不是特别吃力的话,对移植的结果没有什么影响。


移植后大家要按时用药,按时吃饭,更重要的是保持平和的心情,努力让自己向往常一样平静才有助胚胎着床哦。